胚胎畸形是精子畸形导致的吗 ？

     近些年 ，随着生活节奏的逐步加快 ，越来越多的宝妈第一次妊娠都不能顺利的瓜熟蒂落 。或是因为胚胎停育 ，或是因为胚胎畸形 ，使得女性朋友们不得不遭受流产或清宫的痛苦 。因此 ，再次创造生命之前 ，很多夫妇都来到了我们生殖中心 ，想要评估一下男方的精液情况 。可是 ，一查不要紧 ，精子形态学检测中精子的畸形率居然高达96% 。女性朋友一看结果不乐意了 ，你看 、你看 ，都是你干的好事 ，上一次胚胎畸形一定就是你这畸形精子干的好事 。男性朋友一脸委屈 ，连忙问道 ：大夫 ，是这样吗 ？我这精子畸形率这么高 ，还能要上正常的孩子吗 ？今天 ，就和大家聊一聊胚胎畸形这个锅是不是该甩给“精子先生” 。

1.什么是精子畸形 ？

   “精子国”召开选美大赛 ，通过统一标准 ，我们将授予符合椭圆的头部 、窄窄的颈部 、细长的尾部等等严苛标准的精子称为“选美冠军（正常形态精子）” ，其他的精子 ，无论他的功能正常与否 ，我们都统一将它们称为“畸形精子” 。只要精子中“选美冠军”精子的比例达到4%（WHO第五版正常精子形态参考值） ，我们就认为精子形态正常 ，不需要任何干预 。所以 ，如果遇见文章开头那种情况 ，男性朋友们可以放心的说一句 ：我的精子形态好着呢 。

2.如何检测精子畸形率 ？

     目前临床上最常用的检测精子畸形率的方式是精子形态学快速染色法（Diff-Quik法） ，这也是WHO唯一推荐的评价精子畸形率的染色方法 。而后 ，实验室医师会根据上面提到的“选美冠军”精子的标准对200条以上的精子进行观察 、分类 、计数 ，最后得出精子畸形率 。我们知道正常男性一次可排出几千万甚至上亿的精子 ，但是 ，我们评价精子畸形率时一般只分析200多条 ，难免出现以偏概全的现象 。如果连续检测形态 ，精子畸形率百分比也难免会出现波动 。因此 ，偶尔的精子畸形率过高 ，也不用过分担心 。只要不是百分之百的特殊类型的畸形精子 ，通过改善作息和适当的营养元素的补充 ，一般都可正常受孕 。

3.精子畸形会导致胎儿畸形吗 ？

     首先说结论 ：胎儿畸形这个锅 ，精子先生可不背 。胎儿畸形的主要原因有环境污染 、营养缺乏 、药物致畸 、遗传因素等 。这里面和精子先生能扯上边的主要就是遗传因素 ，特殊类型畸形的精子携带的遗传物质可能是有问题的 ，比如大头针样精子 、圆头精子 。如果种类型的精子受精 ，那么就会导致胚胎的遗传物质有问题 ，从而导致流产 。但是 ，这种类型的畸形精子 ，其活力和受精能力都有很大程度的损伤 ，它们和卵子结合的机会也远远低于正常形态精子 。所以 ，我们通常说能够受孕的精子一般都是最优秀的精子之一 。即使轻度畸形的精子受孕了 ，只要它携带的遗传物质没问题，也不会导致胎儿畸形 。

    因此 ，如果孕检时发现精子畸形率高 ，不需要过分紧张 ，它和胎儿畸形真的没有啥关系 ，去找生殖男科医生聊聊 ，放下心理包袱 ，轻装上阵 ，早日成就“爸业” 。