1.什么是囊胚和单囊胚移植
？
囊胚即胚胎发育到一定阶段后
，形成以内细胞团
、滋养层细胞及囊胚腔所组成的结构
。内细胞团将来发育成胎儿的各种组织
，滋养层细胞将来发育成胚膜和胎盘
。囊胚形成后随着囊胚腔的逐渐扩大
，透明带破裂
，胚胎孵出
，方可种植到子宫内膜上
，进一步发育成胎儿
。因此囊胚的形成是成功妊娠的关键
。
单囊胚移植是体外受精胚胎移植过程中
，将胚胎在体外培养至第5或第6天形成囊胚后
，选择其中1枚优质囊胚进行移植
。
2.单囊胚移植的优点
？
随着囊胚培养及囊胚冷冻技术的发展
，囊胚移植逐渐被应用到辅助生殖助孕中
，获得了较好的妊娠结局
。囊胚移植更符合生理过程
，胚胎与子宫内膜更具同步性
，因而可获得更高的胚胎种植率及临床妊娠率
，且减少胚胎的移植数量可减少多胎妊娠的发生
，具有广泛的应用前景
。有报道显示
，对预后良好
、高危多胎妊娠风险的患者进行选择性单囊胚移植
，可有效降低多胎妊娠率
，同时降低产科并发症的风险
，减轻患者的经济负担及社会负担
。
3.辅助生殖技术中的多胎及多胎时如何处理
？
卫生部规定在实施辅助生殖技术过程中
，每周期移植胚胎总数不得超过3枚
，其中35岁以下妇女第一个助孕周期移植胚胎数不得超过2枚
。移植2或3枚胚胎的同时增加了多胎妊娠的风险
。另外
，若发生单卵双胎
，即使移植2枚胚胎也可能发生三胎或三胎以上妊娠
。
由于多胎妊娠容易发生流产
、早产
、出生低体重儿等
，难以保证胎儿成活
，并且使孕妇并发症增多
，严重影响了孕产妇及胎儿的健康甚至危及生命
。卫生部规定
，对于3胎及3胎以上的妊娠必须实施减胎术
，避免双胎
，严禁3胎和3胎以上的妊娠分娩
。而减胎手术
，给孕妇带来一定程度的心理
、身体及经济负担
。因此
，怎样才能最大限度的降低多胎率
、提高妊娠率成为生殖医学者探索的焦点
。
随着技术水平的提高
，单囊胚移植被认为是提高种植率
、降低多胎妊娠率的有效方法
，是辅助生育技术未来发展的趋势之一
。
