夫精宫腔内人工授精是临床最常用的辅助生殖技术之一
。主要用于不明原因的不孕症
、 轻度子宫内膜异位症
、轻度男性不育
、轻度排卵障碍
、宫颈免疫性等不孕问题
,增加夫妇受 孕的机会
。
术前准备
它的步骤一般是经过生殖中心门诊医生的检查
,包括丈夫精液常规
、女方卵泡监测和输 卵管造影检查等
。如果医生认为适合该项治疗
,即进行夫妇双方输血前8项(乙肝两对半
、 丙肝抗体
、梅毒抗体
、HIV抗体)和女方阴道清洁度的检查
。
基本步骤
进行治疗的夫妇应携带身份证
、结婚证和未育证明的原件和复印件
,按医生嘱咐的时间 和方案前来进行授精
,并签定知情同意书
。
1.女方准备
:制定治疗方案后
,先给女方进行适当的促排卵,一般从月经的第11天起B 超动态监测卵泡
,配合测尿LH
,待卵泡成熟后
,给HCG注射促进卵泡破裂
。24小时后
,将男 方精液收集后洗涤离心
,选择最好的精子
,注入女方子宫腔内
。
2.男方准备
:请男方按医嘱规定的时间前来留取精液
。请先在精子处理室领取消毒的容 器
,核对容器上的姓名是否正确
。然后去采精室留取精液
。将留好的精液亲自交精子处理室 的工作人员
,并签名
。中心将保存由您夫妇提供的精子痕迹标本
,以备将来的验证
。
3.精子处理
:精子处理的时间约1小时左右
。女方在候诊室等候
。
4.授精过程
:接到护士站通知后
,女方排空膀胱(小便)
,换鞋后进入人工授精室
,与 工作人员核对姓名
。在注射精子之前
,须再次核对姓名
。人工授精术后
,可休息30分钟后离 开
。注意携带好自己的物品
。
5.黄体支持
:精子注射后24小时(HCG后48小时)
,需再到生殖中心B超检查
,看卵泡是 否破裂
,如果卵泡不破裂
,医生会建议穿刺卵泡释放卵子
。如果卵泡已破
,可以给予黄体酮 支持黄体
,为胚胎着床提供更好的条件
。
术后注意事项
术后应尽量避免同房
,防止感染
。有的女士可能有极少量阴道流血
,一般为宫颈的原因
,不必惊慌。如有任何特殊不适
,请及时与中心联系
,晚间可在就近医院妇产科急诊就医
。
如果本周期未怀孕
,按医嘱须进行下一个周期人工授精的夫妇
,请女方在月经来潮或确 定未怀孕后
,挂号来生殖中心进行下个周期药物和方案的准备
。如3-4个周期的IUI治疗仍然不能受孕
,请到生殖中心专家门诊就诊
,医生会再建议下一步的治疗 方案
。
要点提示
IUI治疗每周期的成功率在15%左右
,所以一般情况下需要安排3-4个周期的治疗
。促排卵IUI周期的怀孕率比不促排卵的周期要高5倍
,所以一般建议微刺激 促排卵配合IUI治疗
。但是为了防止多胎妊娠
,如果优势卵泡数目多于3个
,就会建议放弃这 个周期的怀孕计划
,对特殊情况者也可转为试管婴儿治疗
。