一.影响血液检验结果的主要因素
1
、饮食因素
采血前应禁食12-14小时
,24h内不饮酒
,血脂检查3日内避免高脂饮食
。
2
、药物因素
药物对血
、尿等成分的影响是一个十分复杂的问题
,建议一般停药三天后再抽血检查
。
3
、生理变化
避免剧烈的运动
。匆忙赶到门诊的病人我们建议至少休息15分钟后取血
。
避免紧张和情绪激动
。
二.尿液检查注意事项
1
、尿液标本的留取要求
(1)
、尿常规
、尿HCG
、乳糜尿检查要求
应清洁外阴
、留取新鲜中断尿
,以清晨第一次尿5-10ml为宜
。注意尿标本应避免经血
、白带
、精液
、粪便等混入
。
(2)
、尿培养标本留取要求
女性
:成年女性外阴部先以肥皂水清洗
,再以无菌水冲洗
,用无菌纱布擦拭
,以手指将阴唇分开
,留取中段尿5~7ml于无菌培养瓶内
。
男性
:翻转包皮
,用肥皂水清洗尿道口
,用清水冲洗
,留取中段尿5~7ml于培养瓶中
。
采集后尽快送检
(3)
、24小时尿标本收集和送检
某些特殊尿液检验如内生肌酐清除率测定
、尿糖定量
、尿蛋白定量
、尿肌酐
、尿肌酸
、尿钠
、钾
、氯等需要留取24小时尿液
。
收集24h尿液
,加入5ml甲苯防腐
,准确量取尿量
,记于化验单上
。从混合均匀的尿液中取10ml的标本
,放在洁净干燥的容器内尽快送检
,不必将24h尿液全部送检
2
、粪便检查标本留取注意事项
(1)粪便常规
、粪便隐血粪便寄生虫检查标本要求
留取指头大小(约5g)新鲜(应选择有脓血黏液的病理成分)粪便
,放入干燥
、清洁
、无吸水性的有盖容器内
,帖上标记
,记录留取时间及时送检
(2)粪便培养标本标本要求
自然排便采集
:自然排便后,挑取其脓血
、粘液部分2~3g
,液体粪便取絮状物2~3ml
,盛于无菌容器内
,记录留取时间及时送检
。
直肠拭子
:以无菌棉拭用生理盐水湿润后
,插入肛门4~5cm
,轻轻转动取出
,插入无菌试管内送检
。
采集后尽快送检
3
、其他体液标本的留取与采集
(1) 痰液标本
痰液常规检查
:以清晨第一口痰最宜
,病人清水漱口后用力自气管深处咳出
,记录留取时间及时送检
。
痰液培养标本
:以清晨第一口痰最宜
,先用灭菌水漱口
,咳痰后置于无菌杯中立即送检
。
(2)前列腺标本
前列腺常规检查
:医生取样涂于玻片上
,立即送检
。
前列腺培养标本
:无菌操作取样置于无菌管中
,及时送检
。
(3)脑脊液标本
:由医生进行腰穿采集,分别收集三管立即送检
。
(4)阴道分泌物标本
:由妇产科医生采集
,一般取阴道或阴道后穹部
、宫颈管口等处
。
常规检查
:需取阴道分泌物生理盐水杯和阴道分泌物干片各一份
,立即送检
。
培养标本
:无菌操作取样置于无菌管中
,记录留取时间及时送检
。
(5)衣原体检查:
由医生采集男性患者标本
。标本主要来自泌尿生殖道拭子
,少数取前列腺液、精液等
。
(6) 各种体液脓液培养标本
由医生采用无菌方法采集
,注入无菌试管内立即送检
。