一 、什么是少弱精子症 ?
少弱精子症是指精子浓度或/和精子活率低于标准值 。由于目前国内各实验室检测精液方法的差别和参考标准的不一致 ,导致少弱精子症在诊断上存在一定的差异 。虽然有些实验室已参照了WHO最新的第五版标准 ,但考虑到目前国内实验室检查现状 ,以及计算机辅助分析的实际 ,多数学者仍建议采用WHO第四版的标准 ,即精子浓度<20×106/ml ,总活率<70% ,a<25%或a+b<50% 。但精子形态学检测 ,则采纳第五版的标准 ,正常参考值下限为4% 。
WHO人类精液实验室检验手册(第五版)
精液主要参考值下限
二
、如何确诊少弱精子症
?
要确诊少弱精子症
,精液浓度与活率是重要的参考指标
,但前提是精液检查要符合一定的要求
。
1.禁欲时间
:禁欲时间长短可影响对少弱精子症的判断
。一般来说
,检查精子前3-5天不排精(包括射精和遗精)
,时间过长可能影响到精子的活力
,时间过短则可能影响到精子的浓度
。
2.检查次数
:由于精子浓度和活率本身存在波动性
,因此一次检查并不能完整反映总体情况
,建议按标准检查2-3次才可客观评判精子的质量
。
3.取精注意事项
:检查精液前应尽量避免以下情况的发生
:①
、
;②尿路或生殖道
;③蒸桑拿或泡温泉
;④大量吸烟和酗酒
;⑤近期服用大量的药物
;⑥近期接触了有毒物质或射线
。