揭开少弱精子症的面纱——少弱精子症专题之定义

一 、什么是少弱精子症 ？

少弱精子症是指精子浓度或/和精子活率低于标准值 。由于目前国内各实验室检测精液方法的差别和参考标准的不一致 ，导致少弱精子症在诊断上存在一定的差异 。虽然有些实验室已参照了WHO最新的第五版标准 ，但考虑到目前国内实验室检查现状 ，以及计算机辅助分析的实际 ，多数学者仍建议采用WHO第四版的标准 ，即精子浓度＜20×10⁶/ml ，总活率＜70% ，a＜25%或a+b＜50% 。但精子形态学检测 ，则采纳第五版的标准 ，正常参考值下限为4% 。

WHO人类精液实验室检验手册（第五版）

精液主要参考值下限

二 、如何确诊少弱精子症 ？

要确诊少弱精子症 ，精液浓度与活率是重要的参考指标 ，但前提是精液检查要符合一定的要求 。

1.禁欲时间 ：禁欲时间长短可影响对少弱精子症的判断 。一般来说 ，检查精子前3-5天不排精（包括射精和遗精） ，时间过长可能影响到精子的活力 ，时间过短则可能影响到精子的浓度 。

2.检查次数 ：由于精子浓度和活率本身存在波动性 ，因此一次检查并不能完整反映总体情况 ，建议按标准检查2-3次才可客观评判精子的质量 。

3.取精注意事项 ：检查精液前应尽量避免以下情况的发生 ：① 、 ；②尿路或生殖道 ；③蒸桑拿或泡温泉 ；④大量吸烟和酗酒 ；⑤近期服用大量的药物 ；⑥近期接触了有毒物质或射线 。