又称体外受精-胚胎移植术(In Vitro Fertilization-Embryo transform ,IVF-ET) ,也称第一代试管婴儿 。是指分别将卵子与精子从人体内取出 ,于体外受精 ,发育成胚胎后 ,再将胚胎移植回母体子宫 ,以达到受孕目的 。1978年世界第一例试管婴儿诞生 ,迄今为止 ,每年世界有数万名试管婴儿诞生 。
试管婴儿如何诞生的 ?
试管婴儿可分4个步骤
:促排卵-取卵-体外受精与胚胎培养-胚胎移植
一 、促排卵
女性每个月经周期早期会募集一批卵泡
,称窦卵泡
。一般情况下
,这批窦卵泡只有一个能发育成熟
,并排出卵子
,其余窦卵泡闭锁
,卵子凋亡
。在IVF周期中
,通过促排卵药物
,促使该月经周期所有窦卵泡生长成为成熟卵泡
。从月经第2-5天开始
,每天注射促排药
,共约11天左右
,促排期间需动态监测卵泡大小与血液激素水平
。
二 、取卵
待卵泡大小与激素水平达一定标准后
,需一次性注射HCG(人促绒毛膜性腺激素)10000单位
,36小时后取卵
。静脉麻醉下经阴道超声引导穿刺取卵
,手术时间10-20分钟
,创伤小
,手术结束即可苏醒
,观察2小时后可自由活动
,无需住院不影响常规的生活起居
,取卵同时男性手淫取精
。
三 、体外受精与胚胎培养
卵子取出后立即送往胚胎实验室
,由胚胎专家进行卵子受精
,受精后培养3-5天形成胚胎
。
四 、胚胎移植
胚胎培养后 ,根据胚胎形态选出最优质的2-3个胚胎 ,通过移植管移植入子宫 ,移植后需每天注射黄体酮 ,移植后14天抽血测HCG确定是否生化怀孕 ,如怀孕需注射到孕12周 。一般于移植后4周测到胎心 ,确定宫内活胎 。